A secreção reduzida de ácido gástrico e pepsina produzida pelos medicamentos bloqueadores H2 ou inibidores da bomba de prótons (PPI) pode reduzir a absorção da vitamina B12 ligada à proteína (dietética), embora não da vitamina B12 suplementar.
🔸Exemplos de antagonistas do receptor H2 incluem cimetidina, famotidina, nizatidina e ranitidina.
🔸Exemplos de IBP incluem omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol e esomeprazol.
A deficiência clinicamente significativa de vitamina B12 e a anemia megaloblástica são improváveis, a menos que essas terapias medicamentosas sejam prolongadas por dois ou mais anos, ou se, além disso, a dieta da pessoa estiver abaixo da ingestão recomendada.
Drogas de diversas classes também pode reduzir a B12 e entre elas incluo:
metformina, colchicina, produtos de potássio de liberação prolongada, antibióticos (gentamicina, neomicina e tobramicina) e anti-convulsivantes (fenobarbital, pregabalina, e topiramato).
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